オルソケラトロジーは別名‘ナイトコンタクト’とも呼称される、手術をしない近視矯正法です。夜間、就寝時にコンタクトレンズを装用し、角膜の形状を変えることにより昼間は裸眼で過ごせるという画期的な方法です。

オルソケラトロジーの定義は、「体系的・意図的にハードコンタクトレンズ装用して角膜形状を変えることによって、近視・乱視を矯正し裸眼視力の向上をはかる科学的方法」となっています。

オルソケラトロジーの歴史は、中国で寝ている間に砂袋を目の上に置いたのが始まりで、起源３００年前にさかのぼると言われています。１９６０年代初頭から米国などで行われるようになりました。近年、角膜の形状をコンピュータ解析するトポグラフィー（角膜形状測定装置）の進化により、安全性が増し臨床現場での広がりを見せています。

昼間コンタクトは１０～１６時間装用するのに対し、夜間コンタクトでは平均８時間と装用時間も短く、角膜の負担も少ないと報告されています。現在では、２～３週間で近視矯正効果が期待でき、早い人ではコンタクト装用１～２時間で矯正された例もあるそうです。また、オルソケラトロジーはコンタクト装用を中止して１カ月ほどで、もとの状態に戻ります。レイシックではやり直しが効きませんので、そこはオルソケラトロジーの大変優れた点だと思います。

 オルソケラトロジーの具体的なガイドラインは以下のようになっています。

１．年齢

　　２０歳以上

２．屈折状態

　　屈折値が安定している近視、乱視の屈折異常

３．屈折矯正量

　　①近視度数はー１．００Ｄからー４．００Ｄ、乱視度数はー１．５０Ｄ以下を原則とする。明確な倒乱視、または斜乱視については、十分に検討の上処方する。

　　②角膜中心屈折力が３９．００Ｄから４８．００Ｄまで

　　③術後の屈折度は過矯正にならないことを目標とする。

４．眼疾患を有していない健常眼でかつ条件１＆２であること。

角膜を矯正した後も良好な裸眼視力を維持するため、ナイトコンタクトをする必要があります。そのようなレンズをリテーナーレンズ（Retainer Lens）といいます。

オルソケラトロジーの費用は、両眼で１５万円～３０万円が平均的なようです。保険適用ができませんので少し高価ですが、アスリートや人前に出る職業の方など、日中裸眼で過ごしたい方にとっては、一考に値する料金だと思います。

くれぐれも、眼科を値段で選ぶことはせず、多少値が張っても診療体制のシッカリした病院選びをしてください。

オルソケラトロジー（ナイトコンタクト）を処方する眼科医による本。オルソのことや視力回復のための眼球運動などが載っています。

オルソに関する疑問をＱ＆Ａ方式で著しています。

医療法人樹尚会佐藤眼科

医療法人セイト会播磨医院